為什么胰腺癌這么“狡猾”難以早發(fā)現(xiàn)？為什么死亡率這么高？

對此，醫(yī)學專家解釋說，由于胰腺藏于后腹膜十分隱蔽，而且胰腺癌的早期癥狀通常不明顯，經(jīng)常與胃病混淆，這使得早期診斷非常困難，發(fā)現(xiàn)時基本是晚期，加上胰腺位于腹腔深處，手術切除難度極高，胰腺癌對傳統(tǒng)癌癥治療方法的耐藥性較強，所以治療十分困難。

那么有沒有辦法能盡早發(fā)現(xiàn)“狡猾”的胰腺癌，以及治療后及時監(jiān)測是否會復發(fā)呢？有。液體活檢技術---CTC循環(huán)腫瘤細胞檢測，能夠預測疾病的進展情況，對于早期發(fā)現(xiàn)、以及預防胰腺癌的復發(fā)至關重要。

什么是CTC？

循環(huán)腫瘤細胞（circulating tumor cells，CTC）是指從實體瘤中脫離出來并進入外周血液循環(huán)的腫瘤細胞。

CTC包含著豐富的生物學信息，通過對其免疫表型、基因組、轉(zhuǎn)錄組、蛋白表達、腫瘤異質(zhì)性等進行分析，可以為臨床提供非常有用的信息，助力腫瘤早篩、療效評估和復發(fā)監(jiān)測、預后判斷、實現(xiàn)腫瘤的個體化治療等等。

臨床研究證實，CTC檢測能夠早于傳統(tǒng)影像學檢測3個月以上發(fā)現(xiàn)腫瘤。

CTC檢測

極具發(fā)展?jié)摿Φ哪[瘤診斷技術

CTC在1869年就有相關報道，對CTC的研究在2008年開始呈現(xiàn)高速增長，經(jīng)歷了十多年的快速發(fā)展，近幾年CTC檢測在腫瘤輔助診斷、監(jiān)測等方面嶄露頭角，CTC檢測的臨床應用逐漸形成診療指南和專家共識，成為目前最具潛力的腫瘤無創(chuàng)診斷和實時檢測手段之一。

CTC檢測技術

可用于預測胰腺癌復發(fā)轉(zhuǎn)移

一項發(fā)表于外科學雜志《Annals of Surgery》上，由約翰·霍普金斯大學醫(yī)學院發(fā)起的名為CLUSTER臨床試驗中，共納入了200名受試者(NCT02974764)。此試驗目的旨在通過檢測循環(huán)腫瘤細胞(CTCs)及其亞型在胰腺導管癌治療中的變化情況，評估CTCs在患者復發(fā)轉(zhuǎn)移、治療效果中的作用。

此臨床試驗中，共有59例患者在1年內(nèi)復發(fā)，復發(fā)組手術前CTCs各表型均比未復發(fā)組高，分別為tCTCs、eCTCs、mCTCs，同時研究人員也計算了mCTCs/eCTCs的比率，發(fā)現(xiàn)復發(fā)患者的術前樣本明顯高于未復發(fā)患者。

目前在臨床上常采用CA19-19作為胰腺癌的腫瘤標志物，然而在本研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)在直接手術組中CA19-19在cut-off值為178U/mL時，并不能有效預測患者1年內(nèi)的復發(fā)風險。

而此項研究結(jié)果表明，在直接手術組，tCTCs、eCTCs、mCTCs與胰腺癌導管腺癌的早期復發(fā)風險密切相關，其中mCTCs最具預測能力(52%敏感性、82%特異性)。在接受新輔助治療組也出現(xiàn)類似情況，三種類型的CTCs也與早期復發(fā)風險密切相關，tCTCs最具預測能力(72%敏感性、75%特異性)。

CTC變化可預測疾病復發(fā)

通過回顧分析114例患者(其中44例接受新輔助治療)，分析每個時間點(術前基線取樣、術后取樣或新輔助治療前取樣、術后3—6個月取樣)與基線樣本之間的變化。

結(jié)果顯示，CTCs變化可早于影像學證據(jù)提示患者腫瘤復發(fā)，而在未復發(fā)的患者中，并未發(fā)現(xiàn)CTCs升高。 

天爍生物自主研發(fā)第三代CTC精準檢測技術

天爍生物自主研發(fā)的第三代CTC精準檢測技術，其CTC捕獲效率、產(chǎn)物純度、檢測準確率、穩(wěn)定性等核心技術指標均位居行業(yè)前列。

天爍生物第三代CTC精準檢測技術不僅能用于已確診癌癥患者的精準治療和病情監(jiān)控、療效評估，還可通過捕捉檢測外周血中存在的微量CTC、監(jiān)測CTC的分子表型和數(shù)量變化趨勢，輔助臨床醫(yī)生在癌癥發(fā)生的早期階段為患者確定病變性質(zhì)。為癌癥早發(fā)現(xiàn)、早治療提供一種精準、安全、便捷的檢測手段。

與此同時，天爍生物還以全球頂尖的CTC捕獲技術，結(jié)合基因檢測、蛋白檢測等分子分型檢測技術，為廣大生命科學研究和臨床檢驗領域機構(gòu)持續(xù)提供優(yōu)質(zhì)服務，成為CTC循環(huán)腫瘤細胞檢測引領者。